房颤分为急性和慢性。若房颤时,心室率较慢,患者能耐受,除预防栓塞外,无需特殊治疗。若心室率快,1、急性发作时,要应用药物转律:如静脉注射倍他受体阻滞剂或维拉帕米;若用药后48小时未转为窦性心律或出现血压低、晕厥或心衰时,要直流电复律;若预激伴房颤,予普罗帕酮;如果伴胸闷、心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,要予西地兰静脉缓慢注射。2、慢性发作,予选择普罗帕酮、莫雷西嗪、胺碘酮或倍他乐克,也可选择电复律。3、预防栓塞,可予华法林或阿司匹林治疗。4、药物治疗无效,可选择消融术和安装起搏器或除颤器、外科手术治疗。