心房间隔缺损是否严重，要看缺损的程度以及伴随的症状。如果孩子心房间隔缺损在三毫米以内，没有明显的呼吸困难、乏力等症状，说明不严重，一般可以先不做手术，可以定期复查，有愈合的可能性。如果孩子有明显身体不适的症状，出现发育落后，活动耐力降低，反复呼吸道感染、多汗、心脏增大等症状比较严重，最好是采取手术的方法治疗，成人心房间隔缺损，可以手术治疗。