甲状腺结节4b等级的，其恶性几率在15%～50%之间，也就是说良性的可能性在50%～85%之间。不过临床上发现甲状腺结节4b等级都建议手术治疗，以防病灶对身体产生严重不良影响。其治疗过程中，基本都是按照甲状腺癌来决定手术方案，手术中使用快速病理检查，获得细胞病理学检查结果。如果是恶性的，就做甲状腺全切除术。