患者出现酮症酸中毒首选的药物是胰岛素。患者在酮症酸中毒阶段，机体大量失水，处于脱水的状态，需要及时给予大量的液体补充血容量，同时给予小剂量的胰岛素降糖纠酮，监测患者的血钾情况，这个阶段即使患者的血钾是正常，如果有尿仍需要静脉给予一定量的钾的补充。因为酮症酸中毒机体处于脱水状态下，这时的血钾正常是一个假象，待机体血容量恢复以后，低钾血症就会显现，低钾可以导致各种心律失常，甚至心脏骤停的出现，所以说补钾是非常必要的。