在2型糖尿病的发病机制中，属于胰岛素早期相对不足，胰岛素相对不足的主要核心机制就是胰岛素抵抗，也就是我们所说的高胰岛素血症。高胰岛素血症在2型糖尿病前期或者早期甚至很长一段时间都存在。这个时候患者的胰岛素水平虽然是高的，但是胰岛素的生物学活性是下降的，胰岛素对血糖的反应不明显。这种情况比较多见于一些肥胖的2型糖尿病患者。但是目前在一些体型偏瘦的糖尿病患者中也可以发现高胰岛素血症的表现。但如果是一型糖尿病患者的话，它的主要发病机制是胰岛β细胞的功能不足，所以一型糖尿病患者很少出现高胰岛素血症，而是以胰岛素水平绝对不足为代表的。