高血压病人吃不吃降压药，主要以血压值为指导。发现高血压以后，如果血压升得不高，可以经过调节饮食、运动和戒烟、戒酒这些生活干预控制血压，如果经过上述的生活干预以后血压能控制在130/80mmHg以内，动态血压检测白天平均血压小于125/80mmHg，夜间平均血压小于120/80mmHg，则可以暂时不用服药，但是必须定期的监测血压，如果多次监测发现血压再次升高，则需启用降压药物。