患有左心衰竭主要表现为心脏射血能力下降，排血量减少，会导致外周器官如肾脏的灌注下降，这样随着外周循环血容量的减少，血液会进行重新分配，肾的血流量会明显减少。肾灌注压下降，肾小球滤过率下降，尽管肾脏本身没有实质性的疾病，患者也可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少，可出现血中尿素氮，肌酐升高，并且可能会有肾功能不全的表现。