导致心脏扩大的原因，要根据具体情况。如果是左心室扩大为主，一般多见于高血压病患者、还有二尖瓣关闭不全的患者；如果是右心室扩大为主，要考虑肺部疾病，如肺动脉高压；如果是心房扩大，多见于心脏瓣膜狭窄；这些情况也是会相互影响的，最终会出现全心扩大。还有肥厚性心肌病的患者，心脏也是扩大的。综上所述，原因复杂，需要通过病史和各项辅助检查确定。