冠心病房颤随着年龄增长发病率越来越高，发病原因大多是由于长时间心肌缺血，心肌细胞发生不同程度的纤维化，心室收缩功能减退发生心房的结构性改变，导致心房扩大，心房肌细胞肥厚，可进一步加重心房肌纤维化，最后会引起房颤发生。房颤发生后，由于容量负荷加大，心房内压力增加，心房进一步扩大可导致持续性房颤难以纠正，导致病情恶化。患者应积极纠正心肌缺血的情况，同时应口服抗心律失常的药物，如使用普罗帕酮、胺碘酮可以转复房颤，房颤持续时间短，转复律高。持续性房颤主要以控制心室率为治疗目的，常用药有美托洛尔或阿替洛尔，还可以使用钙通道阻滞剂地尔硫卓，洋地黄类地高辛等。治疗过程中要加强抗凝，监测血压、心率变化，及时调整用药，必要时患者可住院治疗。