心包积液和胸腔积液鉴别点：1、积液的位置不一样，心包积液的位置是位于心包腔内；胸腔积液的位置则在胸膜腔内。2、引起的临床症状不一样，除一般症状如胸痛、气短、呼吸困难等有类似外，大量心包积液的主要症状是心包填塞，出现低血压、心音减弱。胸腔积液对呼吸影响明显，对心脏相对较小。3、检查方法不一样，心包积液主要靠超声检查，明确诊断。胸腔积液可以依靠X线或者CT检查来明确诊断。