肺心病的血液检查通常包括血常规生化全项和血气分析。血常规可见红细胞及血红蛋白升高，这是由于慢性缺氧引起的代偿性增高，这可以引起血液黏滞度增高，容易形成血栓。在肺心病急性加重合并细菌感染时，白细胞总数增高，中性粒细胞比例增加，需要给予抗生素治疗。部分患者生化全项可见肾功能及肝功能改变，这是由于右心衰引起的肝肾功能不全。同时由于右心衰竭，胃肠道淤血会引起患者食欲差进食少，会表现为离子紊乱，如低钾低钠等。肺心病患者在肺心功能失代偿期，血气分析可出现低氧血症或合并高碳酸血症，提示有呼吸衰竭。