原发性高血压1级也是有很高危组的。高血压的危险分组并不只看血压的高低的，而且还应该结合患者临床上有没有其他的危险因素，有没有高血压的并发症，有没有其他组织器官的疾病。危险因素主要指年龄、吸烟、高脂血症、肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺乏运动锻炼、有心血管病家族史等；高血压的并发症主要包括左心室肥厚、颈动脉斑块、肾功能损伤；合并症主要是在糖尿病；其他组织器官的疾病主要是指脑血管疾病（包括脑梗塞和脑出血）、心脏方面的疾病（比如心绞痛、心肌梗死、心衰等）、肾脏功能损伤、视网膜病变等等。如果原发性高血压1级的患者同时有其他组织器官方面的疾病，就属于极高危组。