当老年人冠脉的供血与心肌的缺血之间发生矛盾，冠脉血流不能满足心肌代谢的需要，就会引起心肌缺血缺氧，出现急剧暂时的缺血缺氧，会引起心绞痛，而持续的严重的心肌缺血，可引起心肌坏死即为心梗。当冠脉管腔存在显著的固定狭窄，狭窄度大于50%-75%。在安静状态下可以没有症状，如果活动后或者情绪激动后心动过速造成心肌需要量增加时，可以导致短暂的心肌供氧和需氧间的不平衡，这是慢性稳定型心绞痛的发生机制。