甲减是甲状腺功能减退症的简称，碘缺乏和碘过多都可能造成甲状腺功能减退症，地方性甲状腺肿多发生在远离海边等缺碘的地区。碘是合成甲状腺激素的原料，由于缺碘造成甲状腺激素的合成减少，造成甲状腺肿大也就是俗称的大脖子病。如果甲状腺功能没有缺乏，就称为地方性甲状腺肿。
如果合并甲减，就称为地方性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，但是碘过多时又容易产生一些自身免疫性疾病，造成桥本氏甲状腺炎，机体可针对自身产生一些抗体，淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞，而发生甲状腺功能减退症，所以甲减的发生是非常复杂的，过多的碘和过少的碘都有可能引起甲减，具体情况还要具体分析。