心绞痛与心梗的鉴别如下：从疼痛的部位上来看，两者均常位于中段胸骨后部，心梗的疼痛部位还可见于上腹部、咽部、颈部、下颌部等；疼痛的性质：两者均可出现压榨性疼痛或窒息性疼痛，心梗的程度往往更加剧烈；在诱因方面，心绞痛常常有劳力、情绪激动等诱发因素，而心梗常没有；从发病的持续时间来看，心绞痛的持续时间短，多在15分钟以内，而心梗的持续时间较长，可以持续数小时；发病的频率上心绞痛比较频繁，而心梗发作不频繁；两者对于硝酸甘油疗效的反应上，心绞痛应用硝酸甘油后疼痛常显著缓解，而对于心梗而言则硝酸甘油的作用较差，甚至是无效的；心梗患者常常有血压降低，而心绞痛患者血压常常改变不明显；心绞痛患者没有发热、白细胞增高、心肌坏死标记物的升高、以及心电图特征性的变化及动态的演变，而在心肌梗死时这些改变常有。