心肌酶指的是心肌内各种酶的总称，一般当心肌坏死后会释放各种酶，通过心肌酶的升高来判断是否存在心肌的损伤和坏死。心肌酶在临床上应用最常见，用来筛查急性心肌梗死和急性心肌炎，如果患者之前有感冒、发烧、腹泻等症状，如果出现呼吸困难、心慌等心前区不适，要警惕是否存在急性心肌炎。这时应该做心肌酶的检查来进行初步判断，如果心肌酶阴性可以排除存在急性的心肌炎。急性心肌梗死也是通过心肌酶来进行排查的，如果患者存在冠心病的病史和危险因素，持续性胸痛伴大汗，要警惕急性心肌梗死的可能。需要到医院做心肌酶的检查。如果心肌酶升高要结合心电图等表现，可以诊断为急性心肌梗死。但是需要注意的是心肌酶的升高也是需要时间的，并不是突发胸痛后立即升高，最早升高的心肌酶比如肌钙蛋白，需要在胸痛四小时之后才可以升高，所以存在着一定的窗口期。持续胸痛发病不足四小时，心肌酶阴性仍然不能排除急性心肌梗死，需要结合临床表现、心电、心脏彩超，甚至冠脉造影来确诊。