一般冠心病血管病变严重且复杂时，无法行支架治疗或者支架可能需植较多，这种情况下建议做搭桥治疗，比如出现严重的冠脉左主干病变以及三支血管病变，冠脉血管近端狭窄较重，病变较长，而远端血管相对较好，这种行冠状动脉搭桥手术的效果要优于支架治疗。而对于一些糖尿病的患者合并有冠心病，也建议行冠状动脉搭桥治疗，手术预后较支架植入好一些。