治疗2型糖尿病没有最好的药物，只有更适合的药物，目前降糖药物一共有九大类，其中口服降糖药有七大类，注射类降糖药有两大类，每一类的降糖药物都有其适应症及禁忌症。降糖药物的选择是因人而异的，而且即使是同一个病人，随着病情的变化降糖方案亦是需要调整的，降糖方案的调整，主要依据年龄，病程，体重，胰岛功能，并发症的情况，血糖控制目标，低血糖风险等进行综合判断。根据各国指南推荐，双胍类降糖药为2型糖尿病一线首选治疗药物，对于伴有动脉粥样硬化性心血管疾病，肥胖等的患者，可以考虑应用GLP-1受体激动剂或SGIT2抑制剂等，而1型糖尿病患者以胰岛素替代治疗为主。