年轻人心率过缓伴不齐是否严重，要根据不同的情况进行具体分析，如果是出现了窦性心动过缓伴窦性心律不齐，安静状态下心率在55次/分以上，同时没有明显头晕症状，那就没有太大问题，患者定期复查心电图就可以。如果窦性心动过缓心率小于50次/分，伴有晕厥，一过性黑蒙，这种情况很严重，患者需要心脏起搏器治疗。如果是窦性心动过缓伴频发早搏引起的心律不齐，患者需要完善心脏彩超、动态心电图检查，进一步判断心律失常及基础心率情况，以明确病情严重程度。