1型和2型糖尿病的区别主要是胰岛功能的差别和抗体阳性或者阴性。1型糖尿病患者的胰岛功能差，胰岛素绝对缺乏，终身需要使用胰岛素治疗，容易出现酮症酸中毒，一般患者比较年轻，体型比较消瘦，胰岛素自身抗体阳性。2型糖尿病患者多在成年后，一般体型比较肥胖，存在胰岛素抵抗，胰岛素自身抗体阴性，可以使用胰岛素和口服药物进行降糖治疗。