阵发性室上性心动过速主要与以下疾病进行鉴别：
1、窦性心动过速，一般心率很少超过150次/分，心电图可见窦性P波规律出现。
2、房性心动过速，心房率通常为150-200次/分，P波形态与窦性者不同，常出现房室传导阻滞，但心动过速不受影响，P波之间的等电线仍存在，刺激迷走神经不能终止心动过速，仅加重房室传导阻滞，发作开始时心率逐渐加速。
3、室性心动过速，心电图QRS波群宽大畸形，时限大于等于0.12秒，频率在100-250次/分，ST段和T波常融合在一起，QRS波群主波方向和T波多相反，P波不易分辨，常埋于QRS波群之内或ST段中，支持室速的心电图特征有室房分离、心室夺获或室性融合波。