急性心肌梗死的患者出现胸骨后疼痛，往往都比较剧烈，常常表现为剧烈的压榨性的疼痛，可以伴有肩部或者左前臂的放散性疼痛，可以伴有大汗，严重的伴有恶心、眼前发黑等。
一般通过含服硝酸甘油、硝酸异山梨酯片缓解都不明显，疼痛都在30分钟以上，个别会持续数个小时不等。重的患者疼痛后随之伴有休克等表现，属于急危重症，建议立即到医院就诊。