在临床上，冠状动脉造影检查主要是用来评估冠心病、冠状动脉狭窄的情况。冠状动脉造影检查是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的金标准，当冠状动脉狭窄程度大于50%，则说明有冠心病的存在。
一般认为当冠状动脉管腔狭窄直径达到70%-75%以上，会严重的影响心肌供血，部分患者达到50%-70%也有缺血的意义。一般情况下，冠状动脉造影的主要指征如下：1、对内科规范治疗中心绞痛仍然比较重、为明确冠状动脉病变的情况、考虑介入治疗或者冠状动脉旁路移植手术；2、胸痛似心绞痛，但是不能确诊的患者。