心脏增大的治疗要看心脏增大的原因，只有针对病因治疗效果才能好。引起心脏增大常见的原因，包括缺血性心肌病、高血压性心脏病、扩张型心肌病等。缺血性心肌病的患者，应用冠心病二级预防用药，以及行冠脉造影解除缺血。
高血压性心脏病的患者，应该给予积极的控制血压，扩大的心脏能够有所缩小。扩张型心肌病的患者，可考虑应用β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物，逆转心室重构，使心脏缩小。