甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退先后发生，可能病因如下：
1、亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎被认为与病毒感染有关的甲状腺自身免疫性疾病，属于一种自限性疾病，预后良好，其典型临床分期为甲状腺毒症期、甲减期和恢复期；
2、桥本甲状腺炎并甲状腺功能亢进，此时表现为甲状腺功能亢进，随着病情进展，免疫损伤加重，出现甲状腺功能减退；
3、甲状腺功能亢进症碘-131治疗后出现的甲减，以及甲状腺功能亢进症药物治疗中用量过大，出现的医源性甲减。