老年人心脏传导阻滞的病因主要有心脏传导系统老化、器质性心脏病、迷走神经张力增高、高钾血症、药物中毒、甲状腺功能减低等。本病好发于先天性心脏病患者、合并器质性心脏病的患者、长期服药的患者、老年患者。
一、主要病因
1、心脏传导系统老化：老年人心脏随年龄增长以及经历的多种疾病打击，心肌出现纤维化、脂肪浸润、淀粉样变等退行性变化，使传导系统功能受损，引起传导阻滞。
2、器质性心脏病：老年人合并冠心病、高血压、风湿性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌炎、心肌病的风险高于年轻人，心肌更易受损，导致传导阻滞。
3、迷走神经张力增高：老年人神经调节功能下降，易出现迷走神经张力增高，导致窦房传导阻滞。
4、高钾血症：老年人肾排钾功能下降，相对于年轻人易出现高钾血症。尤其在合并其它疾病并服用含钾药物的老年人群中，风险更高。
5、药物中毒：比如洋地黄类、奎尼丁、β受体阻滞剂等药物过量中毒，可导致心脏传导系统阻滞，且老年人药物排泄功能下降，易出现药物蓄积中毒。
6、甲状腺功能减低：老年人易出现甲状腺功能减低，可导致窦房阻滞的发生。
二、诱发因素
1、感染：感染导致的心肌炎症可直接损伤传导系统。
2、急性冠脉综合征：心肌急性缺血导致传导系统功能障碍，这是最常见的诱发因素，可出现多种传导阻滞类型。