1、肢体抬高试验:病人平卧抬高下肢45°,持续60s,正常者指、趾皮肤保持淡红色或稍微发白,若为苍白或蜡纸样色,则提示肢体供血不足。待病人坐起,将下肢垂于床旁,正常人皮色可以在10s内恢复,如果恢复时间超过45s,进一步提示下肢供血缺乏,可以明确肢体缺血存在。
2、下肢节段性测压和测压运动试验踝肱指数( Ankle Brachial Index,ABⅠ):通过测算踝部动脉与同侧肱动脉压比值判断是否存在动脉缺血以及缺血程度。
3、多普勒超声:一般的多普勒超声检查仪可测出动脉搏动强度及血流速度。先进的多功能多普勒超声检查可显示动脉病变部位及病变程度,为临床诊断和治疗提供有力的佐证,因此为临床首选的检查手段。
4、动脉造影:因动脉造影具有一定的危险性和并发症,且并非确诊本病所必需的方法,故不列为常规的检查步骤。但对于需要手术治疗者可以考虑做动脉造影,它可以在术前了解动脉阻塞部位、范围、血管流出道及侧支血管情况,对制定合适的手术方案至关重要。
5、CT血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA):此为无创性检查,对于诊断和判断下肢动脉病变程度、部位及侧支循环建立的情况很有帮助,也可以作为确定治疗方案包括手术方案的重要依据,目前应用广泛。
6、心电图检查:可分为运动前、后的检查,证实有无冠状动脉因粥样硬化而受累情况。
7、眼底检查:直接观察有无动脉硬化,并确定硬化程度和进展程度。心电图眼底检查的目的是除外血栓闭塞性脉管炎,确诊是否有动脉硬化症。
8、X线检查:X线平片如发现有动脉钙化阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则斑点分布,在诊断上有特殊价值。整个动脉出现弥散而均匀的钙化或齿状钙化阴影,乃是动脉中层钙化的征象。X线检查可同时发现骨质疏松,尤其对有坏死或溃疡的患者,必须做足部摄片,以确定有无骨萎缩、骨髓炎或关节破坏等病变。这些病变都可能影响预后的好坏,并可作为选定治疗方法的依据。