高钙血症可累及多个系统，其临床表现依病情进展的急缓和高血钙的严重程度而异。早期症状无特异性，血钙浓度进一步增高时可出现严重头痛、背和四肢疼痛等。在甲状旁腺功能亢进症的病程后期，可致全身性骨质脱钙，发生多发性病理性骨折。
高钙血症可累及多个系统，其临床表现依病情进展的急缓和高血钙的严重程度而异：
1、精神神经与肌肉系统：早期表现可有情绪不稳、头昏、失眠、表情淡漠、嗜睡、疲乏无力、注意力分散、肌肉松弛、肌张力降低、腱反射减弱，但多被忽视。以后渐而发生抑郁、智力障碍、精神混乱、近记忆减退、幻觉、定向力丧失、抽搐、震颤，甚至木僵、昏迷。若血钙突然升高，患者可主要表现为精神症状，人格改变，如行为怪癖、偏执，有时发生无名高热，亦可突然死亡。
2、胃肠道症状：患者常有进行性顽固性食欲不振、恶心、呕吐、便秘、腹胀、腹痛等症状，此为胃肠道的神经肌肉兴奋性降低所致。部分患者并发难治性消化性溃疡和急性胰腺炎。
3、心血管系统症状：本症可使心肌的敏感性增加，易诱发严重的心律紊乱。患者多有心动过缓、期前收缩、室性心动过速、QT间期缩短、心脏传导阻滞，甚至心脏骤停、心力衰竭，偶尔发生高血压。
4、泌尿系统症状：高血钙主要导致肾小管损害，浓缩功能障碍，可加重体液丢失，严重时每日尿量增至8～10升，患者多次烦渴。慢性高钙血症可引起肾钙化、肾结石、肾孟肾炎、高血压和肾衰竭等一系列表现。
5、转移性钙化：眼角膜病、肾钙沉积、动脉钙化、软骨钙化、关节周围钙化、皮肤钙化等。
6、高血钙危象：如严重脱水、急腹痛、高热、心律紊乱、嗜睡、意识不清、谵妄、昏迷、氮质血症、代谢性碱中毒、低钾、低镁血症等。常见诱因有严重脱水、感染、应激状态、手术，创伤、长期卧床及急性伴发病等。但恶性肿瘤患者发生高血钙危象时，常被误诊为肿瘤晚期恶病质或脑部转移，应予以重视。