2型糖尿病的首选药物是二甲双胍，尤其是对于新发生的2型糖尿病患者，一般会首先考虑应用二甲双胍治疗。如果血糖明显的升高，还需要加用α糖苷酶抑制剂或胰岛素促泌剂治疗。目前DPP-IV抑制剂、GLP-1受体激动剂以及达格列净这些较为新型的降糖药物，对于2型糖尿病患者也可以考虑作为首选药物。需要根据血糖的情况，具体的选择哪一种作为首选降糖药物。