速效救心丸是一个老药，至今没有发现明显的副作用，说明书对副作用的说法是尚不明确。但是要注意禁忌，孕妇禁用，对药物过敏者需谨慎，中医上寒凝血瘀、阴虚血瘀的胸痹患者不宜单独应用，有中重度心力衰竭的心肌缺血患者慎用。如果用药期间心绞痛症状不能缓解，需加用其他缓解心绞痛的药物，比如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。