心包积液的常见病因分感染性和非感染性两大类，感染性心包积液包括结核，病毒，细菌，原虫感染等，其中结核是最常见的感染原因。非感染性心包积液包括各种肿瘤，自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎等，内分泌疾病比如甲状腺功能减退，肾脏疾病比如尿毒症，代谢性疾病比如痛风等。急性心肌梗塞，心功能不全，主动脉夹层，也可以出现心包积液。