牙痛能不能拔，需要根据具体情况而定，不能一概而论。一般情况下，只是单纯的牙齿疼痛，而不伴有牙齿周围牙龈组织充血水肿、感染发炎，在全身条件许可的情况下是可以拔除患牙的。在疼痛的牙齿周围牙龈组织出现明显的充血、水肿，甚至感染化脓的情况时是不可以拔除患牙的。因为这个时候拔除患牙一个是局麻时效果不好，拔牙时会疼痛；另一个是因为牙龈充血、水肿，容易造成拔牙后出血；再一个是感染期间拔牙还容易造成感染扩散，引起面部大范围肿胀、感染。