左心室肥大并不是一种疾病，而是一些器质性心脏病等表现。通常可引起左心室肥大的原因包括高血压性心脏病、风湿性二尖瓣关闭不全、扩张性心肌病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病、各种原因导致的心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、左心室室壁瘤、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等。有效的治疗上述疾病可使左心室肥大部分或完全恢复。此外，有些生理情况如运动员心脏等也可引起左心室肥厚，无需特殊治疗。