缺血性的心肌病临床可以表现为心绞痛，心力衰竭，心律失常，血栓和栓塞等。心绞痛表现患者都有明确的冠心病病史，多有心肌梗塞病史，表现为胸闷，乏力，眩晕和呼吸困难等。心衰表现的患者病情已经非常严重了，可有全心衰表现。心律失常可以有各种类型，尤以室性早搏和房颤，束支传导阻滞多见。血栓与心脏增大，房颤有关，可以出现下肢静脉血栓，肺栓塞。