亚急性细菌性心内膜炎该怎么办
2023-03-13
问题描述:亚急性细菌性心内膜炎该怎么办
医生回答(1)
龚新宇
副主任医师
中日友好医院
该病多由草绿色链球菌感染,死亡率高达10%-50%,多见于有器质性心脏病如心脏瓣膜病和先心病者,主要的治疗是应用抗生素,在连续3-5次血培养后进行经验治疗,一般选择静脉给予大剂量,长疗程,血药浓度高而稳定的药物,如无禁忌临床常选用青霉素联合庆大霉素,青霉素过敏可以选用万古霉素联合环丙沙星,疗程为4-6周。对于病原微生物明确的患者根据血培养结果选用药物。如内科治疗效果不佳,可以抗微生物的同时选择外科手术治疗。
2023-03-13