主动脉狭窄或主动脉反流或有高血压，可引起左室增大；若左心室跟右心室之间的室间隔有缺损，即先天性心脏病，亦可引起左心室增大；左心室血流增多，可引起左心室扩大，比如二尖瓣反流等，可引起左室继发性增大；其他原因：比如扩心病或长期冠心病引起缺血性心肌病，或糖尿病患者由于血糖长期对心脑血管造成影响，从而引起糖尿病性心肌病，此时心肌结构被影响，心脏也会增大。