风湿性心脏病最根本的治疗是手术治疗，但是手术时机很重要，如果没有任何症状，心功能一级暂时不需要手术治疗，注意定期门诊随访，预防呼吸道感染。对于有心衰症状的患者，需在出现不可逆的心功能不全之前手术治疗，心功能四级的患者应给予强心，利尿，对症治疗，心功能改善以后再行手术治疗。