左心房增大可以有很多原因所引起，最常见的有高血压病，长期的血压收缩而导致左心室的肥厚和扩大，引起左心室肥厚扩大，失代偿后则影响到左心房，使左心房随之也产生扩大。风湿性心脏病或者心脏瓣膜病中最常见的二尖瓣狭窄或者是关闭不全，可以导致二尖瓣返流而出现左心房血容量增高，心房内压力增高，而导致左心房代偿性的扩大。