长期吃华法林的副作用有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

长期服用华法林会引起出血，比如鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜的瘀斑、月经过多等，严重会导致肉眼血尿、消化道出血，最严重的可发生颅内的出血。同时会导致骨质疏松和血管钙化，治疗期间进食含维生素K的食物，绿色蔬菜，应尽量稳定。

二尖瓣关闭不全有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣关闭不全有心悸、心慌等症状。左室舒张时，由于左室收缩，大部分的血都会流到主动脉，部分血会通过不完全位回流到左房，在左室舒张时，血会比正常情况下更多，造成左室扩张，造成左室容积增加，造成肺淤血，肺动脉高压、心力衰竭。如果是轻微的二尖瓣关闭不全，会有一些表现为心悸、心慌、疲倦等，甚至会出现劳力性呼吸困难、全身水肿。

轻度肺动脉瓣关闭不全须治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，出现轻度肺动脉瓣关闭不全，需根据具体症状对症治疗。具体分析如下：1.没有临床症状：若患者没有心悸、气促、缺氧状态、右心功能不全引起的水肿等症状，可继续观察，不用治疗。2.有临床症状：若患者出现心悸、气促、缺氧状态等症状，那么可考虑是否与患者原发病有关。可以在治疗原发病的同时，再进行对症治疗。患者可在专业医师建议下，遵医嘱应用利尿剂等，减轻心脏负荷，缓解症状。

心脏瓣膜置换手术是大手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏瓣膜置换手术是大手术。因为大多数心脏瓣膜病需要手术治疗，手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于病人自身，由于瓣膜手术需要体外循环管理，因此，换瓣膜手术属于一个比较大的手术。

心脏主动脉瓣关闭不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

无症状的病人要注意随访，预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗，但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张，收缩功能下降的时候，已有明确的手术适应证，应尽早接受手术治疗。

主动脉瓣闭锁不全的高发人群是哪些人

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，主动脉瓣闭锁不全的高发人群有很多，如高血压、遗传性结缔组织病、妊娠等人群具体分析如下：1.高血压、遗传性结缔组织病和妊娠妇女，因其自身能力负荷的增大，间接或直接造成了主动脉根部的扩张，从而使其发生较大程度的闭锁。2.由于主动脉瓣的形态改变、腱索或乳头肌的功能障碍，会引起主动脉瓣闭锁不全。

主动脉瓣二瓣化畸形伴狭窄是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉双瓣畸形是最常见的先天性心脏病，对人体影响很大。其影响在工作或物理条不是很清楚。那么，必须了解主动脉瓣关闭不全的临床表现是什么，因为只有通过这些临床表现，才能更及时地发现疾病，使人们能够得到更好的和更早的治疗。

主动脉瓣关闭不全需要手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣如果是轻度关闭不全没什么症状可以暂时门诊观察，不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，继而全身静脉回流不畅，重度返流的需要手术治疗，药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可，不用过于担心。

主动脉瓣关闭不全有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣位于左心室和主动脉之间，主动脉瓣关闭不全可以使已射入主动脉的血反流回左室，慢性的主动脉瓣关闭不全在左心室功能可以代偿的阶段，可以毫无任何症状，但严重的主动脉瓣关闭不全常有心悸，胸部有冲撞感或心尖搏动感。

主动脉瓣关闭不全有什么危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣关闭不全轻者无明显症状，重者可以出现呼吸困难、乏力、急性左心衰、肺水肿和低血压等情况。运动后呼吸困难为心功能三级，是心力衰竭的表现，需要卧床休息，避免劳累。

主动脉瓣轻度关闭不全怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

应当尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿，所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。手术有风险，但与药物治疗相比，手术可以明显地延长生存期，术后避免剧烈运动，劳累。

主动脉瓣狭窄伴关闭不全该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣狭窄伴有反流，左心室收缩，舒张功能和主动脉瓣下的大量反流。这种彩色超声检查结果表明心脏瓣膜病，大量主动脉瓣反流，以及后来的心脏扩大和心力衰竭的表现。主要治疗方法是预防心室重构和加强利尿。如果保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。

主动脉瓣狭窄并关闭不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可由风湿热的后遗症，先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄病人中80%为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见，常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化，瓣膜的变形加重了瓣膜的损害，导致钙质沉着和进一步狭窄。

主动脉瓣狭窄关闭不全该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣狭窄，主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度，如果是轻度狭窄，症状表现不明显，要密切观察，定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重，比如是中度到重度的狭窄，病人症状也比较明显，有可能会出现心脏结构的异常，有心衰的表现，就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好，可以选择球囊扩张的方法。

主动脉瓣置换大概需要多少费用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣置换在临床是属于大型手术，手术风险大，对医生的要求极高，而且术中所用到的器械是非常多的，因此费用较高，而且还受到瓣膜的选择的影响，费用通常是在50000-100000元左右。