老年人房颤的治疗原则包括，对于初发48小时以内的心房颤动，病人出现明显的心慌、胸闷、气短、头晕等临床症状，要积极的给予药物转复窦性心律，改善病人的临床症状；对于持续性或永久性心房颤动伴有快速心室率的病人，可以加用控制心室率的药物。