左室分射血分数大于等于50%的心衰，称之为射血分数保留的心衰，对于射血分数保留的心衰，在治疗上有别于射血分数下降的心衰。导致射血分数保留的心衰，最常见的原因就是高血压性心脏病以及冠心病。治疗上禁用正性肌力药物，建议患者可以口服β受体阻断剂，代表性药物为美托洛尔、比索洛尔等，最好可以将基础心率控制在50-60次/分，患者的获益是最大的。