风湿性心脏病引起的中风怎么办
2023-03-13
问题描述：我老婆半年前中风了，不是很严重，最近嘴歪眼斜，半边身子没有知觉下，情况严重起来了。去检查是因为有风湿性心脏病而引起的中风，我们家人多很着急，不知道怎么弄，这种情况怎么办?
医生回答(1)
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风湿性心脏病一般如何治
龙振昼 副主任医师

宁德市闽东医院

三甲

患者要是患有风湿性心脏病30多年的话。这样的疾病是属于一种顽固性的疾病。还可能会存在风湿性瓣膜病、慢性心衰等症状，通常会导致胸闷、气短症状，如果伴随纳差、下肢浮肿等症状。适当的进行一些活动锻炼，注意要循序渐进，避免突然剧烈的运动。
风湿性心脏病会中风吗
风湿性的心脏病一般是不会引起中风的，临床上常见的会引起中风的风湿类的疾病，包括系统性红斑狼疮。当这种疾病累及中枢神经系统的时候，可能会引起血管栓塞或者是血管炎，然后出现肢体的偏瘫。

胡泽平 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

风湿性心脏病中风了会死吗？
你好，您的哥哥前段时间突然出现中风，到医院检查是风湿性心脏病导致的。求达人提示风湿性心脏病比较严重，导致的中风可能是由于栓子脱落引起的。所以风湿性心脏病患者出现了脑部中风的症状，具体生存期多久主要还是要看中风的严重程度，风湿性心脏病严重的程度如何如果不予以积极的治疗，很容易出现复发，生存期会明显缩短，所以需要及时的通过用药治疗。

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院

三甲

风湿性心脏病引起的中风怎么办？
风湿性心脏瓣膜病的原因有很多种，表现也可以为心衰、心脏扩大，还有风湿犯病还会导致心律失常，比如房颤这种最常见的心律失常，往往就有血栓形成的风险。房颤在血液、心房里面没有正常的血液流动了，就是一个涡流的状态。在高凝的时候或者在心脏很大的时候就会形成血栓，脱落到脑血管里面，就会造成脑栓塞、脑血栓，严重的情况就可能会猝死，抢救不过来。 当然更多的时候会产生脑梗、肢体症状，比如肢体一侧活动不好，比如话言语不好，每个人脑梗的情况不一样。这种脑梗一般来要恢复三个月左右，大脑才能在恢复期到稳定期，才能够进一步的心脏的手术。经常临床会碰到这种患者，出现脑梗才下决心来做心脏手术，因为脑梗原因在心脏，但这种时候必须要等两、三个月之后才能做心脏手术。

郭瑞中 副主任医师 临汾市人民医院

三甲

风湿性心脏病如何处理
风湿性心脏病的处理方式主要包括药物治疗与手术治疗。一、药物治疗：风湿性心脏病急性发作期，主要使用青霉素等抗生素类药物，缓解链球菌感染，但可能出现皮疹等过敏反应，肾功能不全者慎用；存在栓塞病史时，可配合使用华法林进行抗凝治疗，但可能引发出血等不良反应，凝血功能障碍者、肝肾损伤者及孕妇禁用。二、手术治疗：患者可通过人工心脏瓣膜置换或心脏瓣膜修补等手术方式，缓解不适症状。如果患者出现了风湿性心脏病的不适症状，应及时到医院明确诊断，配合医师尽早进行针对性治疗，以免病情拖延引发危险。

王文艳 主任医师 四川省人民医院

三甲

风湿性心脏病引起的中风
问题分析：风湿性心脏病引起的中风主要是心瓣膜上的血栓脱落所致。病情会比较复杂而且多变，病员家属要有足够的心理准备，积极配合医师治疗。意见建议：治疗主要是1） 心脏内部是否还有血栓 ？ 2） 调节血液凝滞度，防止新生血栓形成 3） 对于已发生的脑梗塞，需要扩血管，促进血管再通 4） 康复治疗促进神经功能恢复 6) 根据病人情况，择机进行瓣膜手术，换用机械瓣膜。

王朔 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

三甲

风湿性心脏病，是什么原因引起的，如何治疗
风湿性心脏病是当瓣膜出现严重病变后首选手术，如瓣膜中度以上狭窄才需要做手术，如没那么严重一般急性期住院治疗很快就能缓解，平时注意保暖、适当休息及运动。容易出现血栓等并发症

范忠银 主治医师 临沂市人民医院

三甲

如何判断风湿性心脏病？
风湿性心脏病是因为心脏瓣膜的病变，使得心脏在运送血液的过程中异常，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工作强度加大，效率降低，心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。

周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院

三甲

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