幼儿偶发早搏心律失常

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

成人的心率是60-100次/分钟，幼儿的心跳通常为180次/分钟，幼儿的早搏并不罕见，并不是所有的幼儿都会有心脏早搏，大多数幼儿都是生理期，只是偶尔会有一些不明显的表现。幼儿早搏的病因主要有两种，一是由其他因素导致的功能心律失常，二是外科手术中出现了心脏损伤或器质性病变。幼儿早搏主要是由其他因素引起的，比如流感、腹泻等引起的呼吸短促，从而引起早搏，比如幼儿哭闹、睡眠不足、过度劳累等都会导致早搏，如果是其他原因引起的早搏，家长可以排除诱因，帮助幼儿恢复正常。

偶发房性早搏是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房性早搏是最为多见的早搏情况，之所以称为房性早搏，是由于早搏异位起搏点起源于心房某一个或某几个区域。偶发房性早搏为每分钟不超过6次者或不超过30次者。通常仅就病因进行治疗。正常人疲劳、紧张、休息不好的时候也会发生。当发生房性早搏时，建议及时就医诊治，如果是生理性因素导致的，一般不用采取特殊治疗，但如果是病理性因素导致的，一般需要采取药物治疗或手术治疗。

偶发房性早搏是什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶尔房性早搏的病因有以下几种：1、生理性因素，偶尔房性早搏可见于心脏结构正常者，易发生于喝浓茶、喝咖啡、饮酒、劳累、熬夜、情绪紧张等情况下。2、心血管系统的一些常见的病症有：高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病等。3、内分泌系统的病变，比如甲状腺功能亢进患者也可发生房性早搏。4、呼吸系统疾病，偶尔会发生房性早搏，如COPD、肺心病等。5、药物性，比如氨茶碱、多巴胺等药物治疗。

偶发房性早搏严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

偶发的房性早搏不严重，不用过度的担心。其实房性早搏在正常人的生理状态下就是可以有的，包括儿童、青少年、老年人、孕妇。只要没有任何的临床症状，包括心慌、心跳的停搏感，是不用干预治疗的，观察就可以了。如果有些人对早搏的敏感性比较高，有临床症状，作为医生才考虑干预，应用抗心律失常的药物进行治疗。

偶发房性早搏严重吗？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶发房性早搏，一般来说，在临床上不是很严重。如果患者没有心慌，胸闷，头晕等症状也没有一些器质性的心脏病。这种情况可以不用药物，只需要进行生活习惯的调整，让病人多休息，不要过度劳累，不要有太多的情绪波动和感冒，不要喝酒，不要喝浓茶，不要喝咖啡等容易兴奋的东西，这样才能减少早搏的发生，具体需要遵医嘱。

偶发房性早搏怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房性早搏是一种常见的心律不齐，以胸闷，疲倦等为主。有的病人会出现心跳骤停的感觉，有的病人甚至没有明显的表现。房性早搏是一种常见的功能性疾病，24个小时内可以检测到房性早搏。在冠心病、肺心病、心肌病等多种器官疾病中，房性早搏的发病率显著增高，并可引起其他心律不齐。如果是有明显的临床表现，或者是由于房性早搏引起的其他心律不齐，一般不需要特殊的治疗。

偶发房性早搏怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果患者为单纯的偶发房性早搏，没有明显的临床症状，也不合并其他的基础疾病，这类患者可以暂时不给予特殊处理，定期复查心电图。如果冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭及电解质紊乱患者出现房性早搏，这类患者要积极的治疗病因和祛除诱因。

偶发房性早搏症状偶发房性早搏是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

偶发房性早搏应该是不用处理的。平时睡眠不好，压力大，情绪激动都可以引起早搏，只是偶发的早搏应该是不用处理的。平时睡眠不好，压力大，情绪激动都可以引起早搏，只是偶发的早搏应该是不用处理的。

偶发室性及房性早搏的问题怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是一种正常的生理现象，不需要任何处理的，如果出现偶发的实性早搏，通常会有一定的异常，出现有胸闷心慌，要根据症状来选择合适的调理心律失常的药物。保证良好的情绪，保证充足睡眠，利于康复。

偶发室性早搏会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏是一种常见的心律不齐，在正常人群中可以见到，在各种心脏疾病中也会出现。正常情况下，室性早搏大部分为良性，预后较好，猝死的可能性很低。如果是因为喝酒、喝咖啡、喝浓茶等原因引起的室性早搏，在戒掉这些嗜好后，大部分早搏都会自行消失。急性心肌梗塞发生室性早搏，特别是在前一心搏的易损期，往往是心室颤动的前兆，而室颤是导致急性心肌梗死的首要因素。所以，要预防心肌梗塞引起的室性早搏，及时抢救。

偶发室性早搏是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

在窦房结的冲动还没有到达心室前，就从心室任何部位异位节律点预先释放了冲动，导致心脏跳动，将其称为室性期前收缩，亦为室性早搏。头部受到外界刺激会造成头晕和头昏，这是正常现象，但有时也可能是因为一些疾病或者其他因素导致。临床症状变化较大，可无症状，至轻度心悸不适感，至早搏引起恶性心律失常引起晕厥、黑蒙。其病因很多，主要包括器质性心脏病、药物因素及精神紧张等原因造成的心动过速或传导阻滞等。其中其临床症状与预后没有相关性。因此，称之为无症状性的室性早搏动。而且偶尔也会发生室性早搏，就是作心电图时发现的，每分钟发生早搏少于6次，将其称之为偶发室性早搏。偶发室性心动过速是由于心脏激动频率过快或过慢所引起的一种快速心室率，通常称为快速性心率失常。对偶发室性早搏，又将其称为功能性早搏或良性早搏。偶发室性心动过速则是一种非常罕见的心律失常类型。由于偶发室性早搏通常是通过作有关检查来实现的，室性早搏，找不到心脏病的证据，临床上比较多见，通常不需要特殊的药物治疗。

偶发室性早搏怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于偶尔出现的室性早搏，要进行24小时动态心电图监测，以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。舒张期早搏对人体的影响不大，不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由，却是不得而知。不需要特别的处理，可以进行动态的观测。

偶发室性早搏怎么办？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下，可以进行生活习惯改善、药物治疗。1.生活习惯改善：生理性因素所致，如热，情绪激动，活动，焦虑，疲劳，浓茶，咖啡，饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。2.药物治疗：当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时，多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状，同时伴有心率加快，则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

偶发室性早搏怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶发室性早搏是一种很常见的情况，一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况，可以先不要去治疗。患者要多休息，不要熬夜，不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物，不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等，还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏，并伴随着其他的症状，建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声，在专家的指导下进行正确的判断，然后进行相应的治疗，一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药，只要坚持观察和定期随访即可。

偶发早搏怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，偶发早搏的原因如下：每分钟发生5次或5次以下就属于偶发室性早搏。进食异常、存在腹泻或呕吐等症状都有可能导致患者出现偶发早搏的情况，建议患者尽早前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，有利于身体恢复。