心肌梗死的并发症可分为机械性、缺血性、栓塞性和炎症性，主要的并发症包括：乳头肌功能失调或断裂（发生率高达50%，多见于下壁心梗，发生于二尖瓣后乳头肌），心室游离壁破裂（3%），室间隔穿孔（0.5-2%，超声可确诊），心室壁瘤（5-20%，主要见于左心室），栓塞（1-3%），心肌梗死后综合症（10%）。