高血压150到90是要吃药的，如果只是一次的血压高，并不代表是高血压，可以去进行多次血压的测量，如果说血压都高于140到90毫米汞柱，那么可以确定为高血压。注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。如果不用药控制不住血压，就需要坚持长期合理服药，勤测血压，及时调整剂量，巩固疗效。