甲状腺4b，有可能是甲状腺癌，有可能是良性肿瘤，甲状腺结节分级在4级以上就有恶变的可能，4B级其恶变的可能性通常在5%-50%左右，所以甲状腺4B级说明其有5%-50%的恶变可能。至少50%以上的甲状腺结节4B级是良性的肿瘤，甚至95%的可能是良性的肿瘤，所以甲状腺结节彩超分级为4B级很有可能是良性的肿瘤。