甲减难怀孕吗
2023-03-13
问题描述：我前段时间被检查出得了甲减，但是最近准备怀孕，很担心，甲减怀孕难不难?
医生回答(1)
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甲减患者很难怀孕吗
吴娟 副主任医师

江西省妇幼保健院

三甲

有甲状腺疾病的患者怀孕会比正常人困难的，因为甲状腺的功能异常是会影响性激素的分泌的，所以怀孕会比较困难。如果想要备孕最好在医生指导下进行，怀孕期间甲减的药也不能停用，也需要定期复查甲状腺功能。因为甲减是容易引起流产、胎儿畸形或者是智力低下等问题。
怀孕6个月甲减可以治疗吗
孕妇怀孕6个月，如果发现甲减需要看一下目前TSH的水平以及合并抗过氧化酶抗体是否存在(+)的情况，如果抗过氧化物酶抗体(+)，而且TSH不在0.3-3.0之间，建议孕妇可以小剂量的口服左甲状腺素钠片进行补充甲状腺激素的治疗。如果孕妇的TSH在0.3-3.0之间，而且抗体是(-)，建议孕妇可以富碘饮食，半个月后再次复查甲功。如果孕妇TSH在0.3-3.0之间，但是合并抗过氧化酶抗体(+)的情况，也建议孕妇可以小剂量的口服左甲状腺素钠片进行补充甲状腺激素的治疗或者是富碘饮食一段时间，然后半个月后再次复查甲功。

于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

怀孕存在甲减是怎么引起的原因
怀孕甲减的原因：1. 饮食不合理：怀孕期间摄入碘元素不足可能引发甲减，可以通过改变饮食，摄入海藻、乌鸡等富含碘元素的食物缓解；2. 免疫系统受损：怀孕免疫系统较弱，未及时处理可能会引发激素分泌紊乱，影响甲状腺素分泌，补充高钙的食物有助于缓解；3. 桥本甲状腺炎：家族遗传、甲状腺组织受损引发的甲减；使用左甲状腺素钠片、甲状腺素片等药物进行治疗；4. 其他因素：也可能由先天发育不良等引起，需要根据具体原因进行治疗。

毋中明 主任医师 山东省立医院

三甲

甲减难怀孕吗？
一般是不可以怀孕的。甲减患者本身很难受孕，即便成功怀孕，也可能会导致孩子智力低下，产生心脑方面的缺陷，甚至是流产，所以最好是先治疗甲减，接受治疗，争取早点恢复甲状腺功能，然后才会有可能怀孕，不然就容易流产对自己的身体心理流下阴影。

刘萍 主任医师 太和县人民医院

三甲

桥本甲减可以怀孕吗
桥本甲减一般是指桥本甲状腺炎所致的原发性甲状腺功能减退，这类患者在病情控制稳定的情况下一般是可以怀孕的。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，患者主要症状是无痛性、弥漫性甲状腺肿大，引起的原发性甲状腺功能减退可表现出部分畏寒、乏力、皮肤粗糙、注意力下降、心动过缓、食欲不振等一系列症状。

罗莉 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

怀孕三个月查出甲减吃药晚吗
怀孕三个月查出甲减吃药不晚：1. 及时使用甲状腺激素类药物可以恢复甲状腺功能，一般不影响胎儿发育。2. 患者若在怀孕前三个月已被诊断为甲减且未及时治疗，可能影响胎儿大脑的神经和智力发育，但影响不是绝对的。3. 可以继续怀孕，但需要定期产检，并服用左甲状腺素钠片，调整剂量需在医生指导下进行。

胡泽平 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

怀孕为什么会甲减
怀孕引发甲减的原因：1. 生理性因素：孕早期胎儿甲状腺激素的需求量明显增加，完全由母体提供。2. 妊娠期：孕期自身免疫异常可导致甲状腺抗体破坏，降低甲状腺功能。3. 甲状腺功能减退症：怀孕前已有甲减但未察觉，妊娠导致症状加重。4. 其他：垂体瘤等原因也可能导致甲减。建议患者及时就诊治疗，不必过度紧张焦虑，以免影响胎儿神经系统发育。

潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

怀孕三个月才查出甲减晚不晚
怀孕三个月查出甲减对母胎损害取决于治疗及甲减程度：1. 胎儿发育受影响：甲状腺激素通过胎盘进入胎儿体内参与了其神经系统等器官发育，临床甲减会增加妊娠不良结局风险，包括早产、流产等，还会影响后代的神经智力发育。2. 母体健康受影响：临床甲减可使母体发生高血压，而是否出现危害取决于其程度、持续时间以及治疗是否及时有效，所以出现甲减一定要及时就医。

矫杰 主任医师 北京安贞医院

三甲

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