糖尿病病史长了以后可能出现神经病变，如果合并自主神经病变会导致一部分病人出现腹泻，有可能表现为便秘，还有一部分腹泻、便秘交替。但是糖尿病自主神经病变的诊断必须排除消化系统的疾病，比如溃疡性结肠炎等疾病，建议先去消化内科就诊，除外消化系统病变所致的腹泻。