甲状腺结节4级就需要密切注意，做穿刺了解情况，看穿刺结果，必要的时候，需要手术治疗。甲状腺结节各地检查的仪器不同，检测人员不同，多少会有差异，如果都是在同一个地方查的，做穿刺，根据穿刺结果，决定下一步治疗计划，必要时行手术治疗，必须密切注意，定期复查，及时诊治。