一边脸大，一边脸小，说话和笑嘴巴是斜的可能是习惯性偏咀嚼、面瘫、颌面间隙感染等原因造成的。
由于牙周炎、龋齿、牙周炎等原因，会导致健侧咀嚼肌、咬肌发达，出现大、小脸、嘴巴歪的情况。其次面部肌肉松弛、大小脸嘴角歪斜、面部肌肉松弛、大小脸嘴角歪斜等，是由于感染或者是由于面部神经炎或者是面部神经损害引起的。如冠周炎、根尖炎等不能得到有效的处理，会导致咀嚼肌间隙感染、眶下间隙感染、颊间隙感染等症状，主要有双侧面部肿胀、双侧不对称、大小脸嘴歪等症状。